元元不絕

最近，我去做了近視雷射手術Smile Pro，重新找回了視力，告別了厚重的眼鏡，迎向新的生活。

直到現在我依舊不敢相信自己的眼睛可以看到這麼遠的距離，依然起床的時候找眼鏡，以及會在無意識的狀態推一下眼鏡，而每每這麼做的時候，我一方面覺得自己很可笑，一方面又覺得開心，因為這些動作自此之後都是多餘的。

以下就分享我近視雷射手術的心得，從評估過程、手術前、手術中，一直到手術後的保養，詳細的分享。

年齡：25歲

左眼：850度

右眼：750度

兩眼散光都是100度。

近視度數近五年增加不到100度，已經趨於穩定。

在把錢準備好、做好功課之後，經由朋友的介紹，我就去了診所評估。

（一）第一次評估

第一次評估因為需要點散瞳劑，會有約莫4～6小時眼睛是模糊的，因此務必要請人帶你去，或者是搭計程車。

第一次評估會花比較長的時間，因為我有先預約，去了之後馬上就可以開始評估，但是也花了一個半小時左右，這期間要做的測試如下：

1、散瞳前的度數、散瞳後的度數

會用電腦驗光機測量近視、散光的概略度數，然後點了散瞳劑之後再做一次。

散瞳的作用在於放鬆睫狀肌，避免假性近視所造成的誤差。只要是近期眼睛比較勞累、比較常看近的東西，就有可能造成假性度數加深的狀況。

我散瞳前與散瞳後的度數一致，都是750/850，代表不是假性近視，而是本來度數就這麼深。

【提示】這項測試其實就是會看到熱氣球、農場的那個儀器。

2、角膜弧度

測量角膜的弧度。

3、眼壓測量

測量眼壓，避免有青光眼的情況。

【提示】這項測試就是會噴空氣的那個儀器。

4、角膜地圖儀（角膜地形圖）

這項測試是評估過程相對重要的一環，因為角膜的形狀將決定能不能（適不適合）進行近視雷射手術。

主要是要排除＂圓錐角膜＂的人，只要是圓錐角膜的人，就不適合做近視雷射手術。

5、眼鏡度數：

驗光師會再次測試視力。除了原本會測試的E字型（上、下、左、右）之外，還會測試更精準的C字型（上、下、左、右、左上、右上、左下、右下）。

6、角膜厚度

醫生會根據角膜的厚度，決定你適合哪一種術式（PRK、Lasik、Smile）。

7、淚液測試

測量淚液的量。

測量淚液前會先點麻藥，然後左右眼分別夾一個試紙在眼皮下。

8、眼底檢查

醫師會用儀器檢查視網膜、黃斑部有無異常，以及角膜有沒有破皮。

評估完沒問題就可以預約手術，然而我是有問題的那一個。

第一次評估完，我左眼有兩個狀況。一是角膜有些許破皮，可能的原因有很多，包括揉眼睛、眼睛進沙、睡覺時壓迫到眼睛、隱形眼鏡戴太久，這些都可能是造成角膜破皮的原因，我自己覺得我應該是因為揉眼睛造成破皮，畢竟其他幾項看起來都不符合我平常的習慣。二是左眼的角膜地形圖量起來有點陡，不過醫師說幅度不是很大，且每次量測多少會有點誤差，也有可能是受到角膜破皮影響。

結論：醫師給我一瓶人工淚液、一瓶眼藥膏，回去點，下次回診再做一次。

（二）第二次評估

第一次評估完之後一個禮拜回診，第二次評估會再做一次第一次有問題的地方。

因此我會再看一下角膜破皮的情況，以及測試角膜地形圖。

第二次的評估結果：左眼破皮變得更多，角膜地形圖正常。

因為左眼角膜破皮更多，我還被醫師念了一下，所幸角膜地形圖測出來是正常的（排除圓錐角膜）。

結論：醫師給我三瓶眼藥水、三瓶眼藥膏，回去點，下次回診再做一次。

（三）第三次評估

又過了一個禮拜。

第三次評估結果我還是有再做一次角膜地形圖，確定沒問題。

角膜破皮也好了，這一個禮拜我非常勤奮點眼藥水、眼藥膏，一方面是想趕快手術，另一方面是不想再被醫生念，看來效果不錯。

第三次評估完之後，我就預約隔一個禮拜手術。

說不會緊張是騙人的，雖說在手術之前我已經做了很多功課，也問了很多過來人的經驗，大家都說不會痛、手術很快就結束，但是畢竟是自己的眼睛，再怎麼樣也都還是會緊張。

奇妙的是，緊張感在走上手術台的時候反而消失，有種「總算是快結束了！」的放鬆感。手術過程也誠如大家像我形容的那樣，完全不會痛。

醫師首先幫我黏好睫毛、戴上眼球固定器之後，就開始操作機器，機器散發出來的藍光很有科技感，慢慢靠近眼球，直到視野完全被覆蓋，有一個搶眼的綠燈，盯著它是我的工作，盯著盯著雷射就結束了！八秒的時間比想像中的短，護理師會在一旁倒數，有一種獨特的儀式感。雷射結束後，眼前一片霧茫茫，醫師說了一句：「很好！開始發呆，接下來交給我就好。」因為眼睛很霧，看不到東西，但隱約感受的到醫師拿著器具在眼睛上動作，我想大概就是這個時候取角膜。

之後另外一隻眼睛也是一樣的體驗。

手術完之後，離開手術房，回到醫師的診療室，醫師利用儀器看角膜的傷口，確認沒有問題，整個手術過程就結束了。

▼ 雷射過程

▼ 手術完之後，眼角膜給我回去做紀念

之後的回診時間，分別是術後一天（隔天）、術後一個禮拜、術後一個月。

手術後的保養也是重要的一環！

診所會給一個小袋子，裡面裝著恢復期所需要的道具，如下圖：

1、手術三天內：睡覺時要貼戴眼罩（圖片中的眼罩，用裡面附的膠帶貼上去），避免睡覺的時候壓迫或者揉眼睛。另外，平常的時候手不要碰到眼睛，也不要撞到、打到。

2、手術七天內：水不能碰到眼睛。洗澡、洗髮、洗臉都要避開眼睛周圍。

洗澡（洗身體）的時候，戴著袋子裡的護目鏡就不會潑到水了。比較麻煩的是洗髮，我是直接到美容院洗（躺洗），就沒有潑到眼睛的問題。洗臉我只洗眼周以下的地方，眼睛以上的地方用純水濕紙巾擦拭。

眼藥水的部分是七天份，包含人工淚液、類固醇、抗生素。

3、手術十四天內：不能化妝、上保養品。外出的時候要戴護目鏡（太陽太大還有附太陽眼鏡），避免沙子、灰塵、異物飛到眼睛裡面。

4、手術一個月：不能從事水上運動。

以上所有規定可以用一句話概括：保護好眼睛（角膜）。

【注意】實際注意事項還是依每家診所為主。

手術完當下，走出手術房時，水霧感很明顯，佔據大半視野，也尚未能看到遠方。醫師表示讓眼睛閉著多休息，水霧感會較快消散。

中午動完手術，回家睡了一覺（五個小時）之後起來，視力居然恢復了！當下真的是驚喜萬分、感動的眼淚都要滴下來了。

不過水霧感依舊明顯，距離近的地方（拿手機的距離）依舊看不到。

術後一天回診，傷口沒有問題。

術後一天回診會馬上再測一次視力，聽大部分的人分享，隔天都可以恢復到0.8左右。而我術後一天順利地恢復到左眼/右眼都1.0，且兩眼同時看可以到1.2。

看近的東西（電腦螢幕、手機、書）還是模糊不清，完全沒有辦法滑手機。

我的運氣很好，沒有畏光、乾眼的副作用。

Smile手術典型的水霧感依然存在，聽醫生說一個月後會散掉，而且術前就知道這件事，所以反倒沒有那麼緊張。

術後2天，開車、騎車已經完全沒問題；可以看手機、看書，但還是一點點模糊。

術後2～7天，水霧感很有感的消失，每次晚上睡覺起床都更加清晰。

術後2～7天，晚上看紅綠燈、較亮的車燈，燈的光暈發散比較刺眼，但是優於之前還有散光時的扭曲畫面（紅綠燈光線成一條線、且有時有殘影）

手術過了7天後，眼睛看遠、看近都很清楚了，前幾天的水霧感也完全消失。

一樣不會乾眼、畏光，用電腦、手機之後的疲勞感明顯下降。

從暗處看亮點（如：紅綠燈），還是有光暈，但明顯比前幾天小。

簡言之，到了7天之後，已經感覺到眼睛好了9成以上。

手術過7天之後，要再回診一次。

我的角膜恢復狀況不錯，沒有什麼問題。醫師給了我下一組眼藥水，點眼藥水的頻率有變少，但還是要按時點眼藥水。

除了人工淚液、類固醇、抗生素之外，由於我是重度近視後雷射，醫師考量重複近視的可能，所以多給一瓶散瞳劑，睡前點。

視力依舊是維持雙眼1.0，且沒有畏光、乾眼的副作用。

手術完後的水霧感也完全消失、夜晚看紅綠燈、車燈也不會有眩光、光暈了！

綜合各種情況，我的眼睛已經恢復完全，回歸正常的視力。不過雖然視力恢復了，但是依舊沒改變原本近視眼的事實，只是看得清楚了，而非眼睛變得健康了，因此依舊要定期回診，以及維持良好的用眼習慣、保養眼睛。
 

很多人做完近視雷射手術的感想：「做完後悔了，後悔沒早點做。」

不過我的感想不同，視力恢復固然值得開心，而且是很開心！但是術前的評估，以及視力是否已經穩定（不再增長），以及謹慎思考自己適不適合做近視雷射，有沒有必要？抑或只是一時興起、看人家做就想做，這些都要花很多時間獨自思考，而非一句「後悔沒有早點做」的結論這麼簡單。

我從評估到上手術台前都很忐忑，即便做了很多功課、詢問很多過來人的經驗，也自認了解狀況，理性上知道手術沒有想像這麼可怕，但是感性上就是會緊張。

不過現在覺得這些緊張是值得的，感謝自己鼓起勇氣去做眼睛雷射手術，讓我可以拿下眼鏡，大幅減少生活上的不便。從每天醒來第一件事情是戴眼鏡，到現在不用再戴眼鏡，真的是很大的轉變。

◎  作者介紹｜藥師阿元與元元不絕部落格

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