元元不絕

有一個阿伯，來藥局買＂痠痛凝膠＂。

恰巧他上次來買痠痛凝膠的時候我也在場，因此對這個阿伯有印象。

不過由於阿伯買完之後過兩天又跑來買一樣的痠痛凝膠，我還是關心了一下阿伯。

「阿伯！你上次買的那條呢？」

「擦完了阿？」

「擦完了？」我目瞪口呆地說。

一條40g的痠痛凝膠，就算是每天擦一次，一個月也用不完，阿伯兩天就把整條用完，實在誇張。

我提醒他，痠痛凝膠雖然是外用製劑，但是裡面依然含有止痛藥的藥品成分，同樣會造成腎臟負擔。

以正常的比例使用當然沒問題，但是像阿伯這種不尋常的使用頻率，一定會傷身體。

老年人、從事體力工作的人，常有肌肉痠痛的問題，若是急性疼痛想要趕快改善的話，酸痛貼布、凝膠、噴劑，都可以到藥局挑選。但是切記只要是含有＂NSAIDs＂止痛藥成分的酸痛貼布，最終都會由腎臟過濾、排泄出去，老話一句，「正常使用沒問題，過量就會造成腎臟負擔。」

除此之外，高濃度的B群，也對痠痛有幫助。

其實也不只是長輩、做工的人。現代社畜如我，工作繁忙、長時間維持同一姿勢（久坐或久站），都很容易會肌肉痠痛。

大家直覺會想到透過＂痠痛藥膏＂、＂痠痛貼布＂來改善，然而，這些東西並不是多多益善，過量使用會造成負擔，最嚴重的影響之一便是對腎功能的損害。

很多人以為＂藥品＂才會造成肝腎負擔，其實外用製劑（貼布、藥膏）也會，尤其是在過量的時候，像開頭我提到的那個阿伯，兩天擦一條痠痛凝膠，就會影響到腎臟功能。

市面上的痠痛藥膏種類繁多，主要成分包括：

1、非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），如雙氯芬酸（Diclofenac）、布洛芬（Ibuprofen）等。

2、含有水楊酸甲酯（Methyl Salicylate）等成分。這些成分能夠透過皮膚吸收，進入體內發揮消炎、鎮痛作用，減輕痠痛感。

3、薄荷油、精油類。透過精油揮發的特性，減少疼痛及發炎所帶來的不適。

4、辣椒素。有些藥膏含有辣椒素，但台灣比較少見。

NSAIDs，是常見的止痛成分，包括常用在經痛的Ibuprofen、常出現在貼布的Diclofenac，都屬於這一類。特色是NSAIDs幾乎都是經由腎臟代謝。

若長期過量使用痠痛藥膏，體內藥物無法有效代謝排出，會加重腎臟負擔，導致慢性腎病（Chronic Kidney Disease, CKD）的風險增加。

1、請看仿單

藥局買的藥品，打開盒子包裝裡面都會有仿單。每種藥膏都有建議的使用劑量與次數，使用前請看看仿單，再來決定怎麼擦。

2、請問藥師

懶得看仿單，請直接問藥師怎麼擦？可以擦多少？

3、避免大面積塗抹：

痠痛藥膏應塗抹在局部疼痛處，避免一次大範圍使用，以降低體內吸收過量藥物的風險。

假如有大面積疼痛的問題，你要做的不是到藥局買痠痛藥膏，而是到復健科看診。

4、勿長期依賴：

若長時間使用仍無法緩解痠痛，也請去看醫生。你可以長時間吃保健品，但不能長時間使用藥品。

5、腎臟功能較差的人要注意

老年人、慢性腎臟疾病的患者、洗腎、高血壓、糖尿病的人，使用含有NSAIDs系列產品，不管是藥品、貼布、噴劑、凝膠、藥膏……，都要跟藥師或醫師說。

下個簡單的結論

痠痛藥膏是常見的止痛選擇，藥局就買的到，但過量使用也不行，尤其是對腎功能的影響最大。

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