今天的筆記,是兩個常見的肚子痛藥品:Buscopon、Gascon
Buscopon(補斯可胖)
單位劑量:10mg/tab
外觀:白色圓凸形糖衣錠
臨床用途:胃腸道痙攣痛
副作用:心悸、口渴、便秘
學名:Hyoscine-N-butylbromide
機轉:副交感神經抑制劑
筆記
1)Buscopon屬於副交感神經抑制劑,
交感神經與副交感神經的關係,有一個經典的比喻:戰與逃反應(Fight-or-flight response)。交感神經是戰,副交感神經是逃。
副交感神經興奮,就會產生一些與休息、消化相關的反應,這些與戰鬥無關的反應。例如:流淚、排尿、排便……等。
消化的行為需要透過腸胃道收縮,假如反應太過劇烈的話,就會產生胃痙攣,也就是肚子痛。
換言之,腸胃道痙攣的時候,使用副交感神經抑制劑,就可以減少疼痛感。
既然Buscopon屬於副交感神經抑制劑,就不應該長期使用,畢竟影響副交感神經,副作用會很廣泛,
例如:口渴、心悸、便祕……等,都是因為影響的副交感神經而導致的副作用。
2)Hyoscine = butylscopolamine,簡言之,就是Scopolamine的丁基衍生物。兩者都是屬於"副交感神經抑制劑(anticholinergic)"
Scoplamine是暈車藥,有貼片、口服兩種劑型;而是Butyl-Scopolamine(Buscopon)則是肚子痛的藥品。差一個丁基,用途大不同。
Gascon (Kascoal) 加斯克兒
單位劑量:40mg/tab
外觀:白色圓形錠劑
臨床用途:解除脹氣
學名:Dimethicone
副作用:腹瀉、軟便
機轉:降低胃內氣泡的表面張力,使胃腸黏膜上的氣泡破裂,進而藉由排氣的方式將氣體排出體外。
筆記
1)Gascon 的學名是Dimethicone,化學名則是Dimethylpolysiloxane 。
藉由破壞表面張力的方式來消除氣體,算是一種物理破壞的方式,所以對於胃酸的影響,比其他藥品來的小。
2)手術後、腸胃檢查前,常常會開Gascon,消除腸胃道的氣體。
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